Shampoos para tratamento de caspa: o que procurar na composição

Shampoos para tratamento de caspa: o que procurar na composição

Caspa

A caspa é uma condição comum do couro cabeludo que pode ser difícil de combater. Embora os shampoos comuns frequentemente ajudem em casos leves, às vezes eles simplesmente não são suficientes. É aí que os shampoos medicinais para caspa entram em cena. Esses shampoos especializados contêm agentes mais potentes para combater a caspa mais severa ou persistente.

Os shampoos medicinais para caspa são mais potentes que os shampoos comuns e mais eficazes para caspa severa e dermatite seborreica, pois contêm maiores concentrações de agentes antifúngicos e anti-inflamatórios. Pesquisas apoiam seu uso, e a experiência dos usuários destaca seu potencial para alívio significativo, embora a aplicação correta e o controle do ressecamento sejam importantes.

O que são shampoos medicinais para caspa?

Shampoos medicinais para caspa são shampoos projetados para tratar caspa severa e dermatite seborreica, uma condição comum que causa caspa. Ao contrário dos shampoos comuns de prateleira, estes contêm ingredientes potentes que exigem receita médica. Esses ingredientes mais fortes são necessários em casos que não respondem a tratamentos mais suaves.

Ingredientes chave dos shampoos

Shampoos medicinais para caspa frequentemente contêm uma maior concentração de ingredientes ativos em comparação com suas contrapartes. Alguns ingredientes comuns incluem:

  • Cetoconazol (2%): Um agente antifúngico que atua contra o fungo Malassezia, um causador comum da caspa (1).
  • Ciclopirox olamina (1%): Outro agente antifúngico com propriedades anti-inflamatórias, ajudando a reduzir tanto o crescimento fúngico quanto a irritação do couro cabeludo (2).
  • Sulfeto de Selênio (2,5%): Um agente antifúngico e queratolítico que retarda a renovação das células da pele e reduz a descamação (3).
  • Acetonida de Fluocinolona: Um corticosteroide usado para reduzir a inflamação e a coceira em casos graves. É importante notar que o uso prolongado pode ter efeitos colaterais (4).
  • Piroctona olamina — um ingrediente antifúngico que reduz o crescimento de Malassezia e normaliza o microbioma do couro cabeludo; frequentemente usado em shampoos de venda livre.
  • Piritiona de Zinco (1–2%) — possui ação antifúngica, antibacteriana e seborreguladora, ajuda a reduzir a irritação e prevenir o reaparecimento da caspa.
  • Enxofre — um antisséptico natural com um leve efeito esfoliante, ajuda a remover o excesso de sebo e células mortas da pele.
  • Ácido Salicílico (1–2%) — um beta-hidroxiácido que dissolve suavemente as células queratinizadas e melhora a penetração de substâncias terapêuticas no couro cabeludo.

Como funcionam os shampoos medicinais?

Esses shampoos são eficazes porque visam as causas subjacentes da caspa. A caspa e a dermatite seborreica estão frequentemente ligadas ao crescimento excessivo do fungo Malassezia e à inflamação do couro cabeludo. Shampoos de prescrição atuam de várias maneiras:

  • Ação antifúngica: Ingredientes como cetoconazol, ciclopirox e sulfeto de selênio reduzem a quantidade de fungos Malassezia no couro cabeludo, restaurando o equilíbrio fúngico ao normal.
  • Ação anti-inflamatória: Corticosteroides como a fluocinolona reduzem a inflamação, que é uma das principais causas da coceira, vermelhidão e descamação associadas à caspa.
  • Ação queratolítica: O sulfeto de selênio também ajuda a retardar a produção de células da pele e reduzir a descamação, aliviando ainda mais os sintomas da caspa.

Shampoos com cetoconazol Ketoconazole

Estudos consistentemente mostram que o shampoo de cetoconazol a 2% é eficaz no tratamento da dermatite seborreica e da caspa. Uma pesquisa chave publicada no British Journal of Dermatology demonstrou seu sucesso na redução da descamação e da densidade do fungo Malassezia (1). Outro estudo que comparou o cetoconazol a 2% com o sulfeto de selênio a 2,5% encontrou a eficácia de ambas as soluções, mas observou que o cetoconazol é frequentemente mais bem tolerado (5).

Nizoral anti-dandruff shampoo
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Nizoral 🇩🇪Champô para o cabelo

Ácidos AHA

Alérgeno

Shampoos com ciclopirox olamina Ciclopirox olamine

O shampoo de ciclopirox a 1% também é bem avaliado em estudos. Uma revisão na Skin Therapy Letter destacou suas duplas propriedades antifúngicas e anti-inflamatórias, tornando-o uma opção de tratamento valiosa (2). Ensaios clínicos mostraram que o uso de shampoo de ciclopirox várias vezes por semana melhora eficazmente os sintomas da caspa sem efeitos colaterais graves.

Ducray Kelual Ds Shampoo
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Ducray 🇫🇷Champô para o cabelo

Ácidos AHA

Alcaçuz

Ducray Kelual DS Intensive Anti-Dandruff Treatment Shampoo
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Ducray 🇫🇷Champô para o cabelo

Alcaçuz

Ácidos AHA

Shampoos com sulfeto de selênio Selenium sulfide

O shampoo de sulfeto de selênio a 2,5% é outra opção comprovada de venda livre. Um estudo publicado no Journal of Skin and Stem Cell relatou sua eficácia na redução da caspa e da coceira, além de um bom perfil de segurança (3). Revisões sistemáticas também apoiam seu uso como um agente de primeira linha, comparável ao cetoconazol (6).

Vichy Dercos Anti-Pelliculaire Anti-Dandruff Advanced Action Shampoo
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Vichy 🇫🇷Champô para o cabelo

Silicones

BHA Ácido salicílico

Ácidos AHA

Vitamina E

Vichy Dercos Anti-Dandruff Treatment Shampoo
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Vichy 🇫🇷Champô para o cabelo

Silicones

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Vitamina E

Sulsena Paste 2% Scalp care anti-dandruff
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Sulsena 🇺🇦Creme para o cabelo

Ácidos AHA

Sulsena Anti-Dandruff shampoo
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Sulsena 🇺🇦Champô para o cabelo

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Silicones

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Shampoos com acetonida de fluocinolona Fluocinolone acetonide

O shampoo de fluocinolona, contendo um corticosteroide, é usado em casos de inflamação grave. Embora os estudos especificamente para o shampoo de fluocinolona para caspa sejam limitados, seu uso geral na dermatite seborreica é conhecido por reduzir a inflamação e a coceira (4). No entanto, é importante estar ciente dos potenciais efeitos colaterais, como afinamento da pele com uso prolongado.

Shampoos com piroctona olamina Piroctone olamine

Pesquisas sugerem que a Piroctona Olamina (PO) é um ingrediente antifúngico eficaz no combate à caspa, em particular devido ao seu efeito sobre o fungo Malassezia e a normalização do microbioma do couro cabeludo.

Em um estudo randomizado (9) envolvendo 19 indivíduos, um shampoo com 0,75% de PO + 2% de ácido salicílico foi comparado a um shampoo com 1% de piritiona de zinco. A fórmula de PO demonstrou controlar a caspa e a descamação. Em um grande estudo metagenômico (10), 94 participantes com caspa foram tratados com um shampoo contendo 0,5% de PO. Após 3 semanas, os participantes tiveram uma redução na quantidade de Malassezia e Staphylococcus capitis, bem como no conteúdo de genes relacionados ao estresse oxidativo; clinicamente, isso correlacionou-se com uma redução na descamação do couro cabeludo.

Alpecin Anti Dandruff Shampoo A3
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Vitamina E

Vitamina C

Cafeína

Pantenol (Vitamina B5)

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Divination Simone De Luxe Dixidox DeLuxe Antidandruff Shampoo
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Eucerin DermoCapillaire Anti-Dandruff Gel Shampoo
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Óleos

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Mediceuticals Scalp Therapies X-Folate
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Shampoos com ácido salicílico Salicylic acid

Estudos mostram que o ácido salicílico em shampoos atua como um agente queratolítico — ele decompõe o excesso de queratina e limpa o couro cabeludo, o que é especialmente importante na dermatite seborreica ou caspa severa. Por exemplo:

Em um estudo duplo-cego (7) com 48 pacientes com descamação moderada a grave, shampoos com 2% de enxofre, 2% de ácido salicílico, uma combinação e uma forma base sem ingredientes ativos foram comparados. O grupo com a combinação demonstrou uma redução significativamente maior no número de corneócitos-descamação do que os outros grupos. Em outro estudo (8), a combinação de ácido salicílico e Piroctona Olamina demonstrou um alto nível de melhora clínica em pacientes com dermatite seborreica moderada a grave em 16 semanas (~80% de melhora) sem efeitos colaterais graves.

Vichy Dercos Anti-Dandruff Deep Purifying Shampoo
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Vichy 🇫🇷Champô para o cabelo

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BHA Ácido salicílico

Niacinamida (vitamina B3)

Ácidos AHA

La Roche-Posay Kerium DS Anti Dandruff Intensive Treatment Shampoo
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La Roche-Posay 🇫🇷Champô para o cabelo

Niacinamida (vitamina B3)

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Segurança dos shampoos

Em geral, os shampoos para caspa são considerados seguros quando usados conforme as instruções. Estudos sobre cetoconazol e ciclopirox mostram efeitos colaterais mínimos (1, 2). A principal preocupação surge com o uso prolongado de shampoos corticosteroides, como a fluocinolona, onde o afinamento da pele é um risco potencial.

Links para fontes

  1. Successful treatment and prophylaxis of scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff with 2% ketoconazole shampoo: results of a multicentre, double‐blind, placebo‐controlled trial Get access Arrow R.U PETER, U. RICHARZ‐BARTHAUER, British Journal of Dermatology, Volume 132, Issue 3, 1 March 1995, Pages 441–445,
  2. Rationale of frequency of use of ciclopirox 1% shampoo in the treatment of seborrheic dermatitis: results of a double-blind, placebo-controlled study comparing the efficacy of once, twice, and three times weekly usage Dietrich Abeck 1; Loprox Shampoo Dosing Study Group, 2004
  3. Safety, Efficacy and Attributes of 2.5% Selenium Sulfide Shampoo in the Treatment of Dandruff: A Single-Center Study Gauri Godse, Kiran Godse, 2024
  4. Fluocinolone topical - Uses, Side Effects, and More Written by Hyeong Joo Cho, PharmD, BCPS on Oct 31, 2024
  5. Ketoconazole Shampoo for Seborrheic Dermatitis of the Scalp: A Narrative Review Brynne E Tynes 1, Coplen D Johnson 2, Mayuri H Vaish 3, Brennan Abbott 1, Jelena Vučenović 4, Giustino Varrassi 5, Pooja Potharaju 6, Yair Lopez Torres, Zachary Lee, Shahab Ahmadzadeh, S. Shekoohi, A. D. Kaye, 2024
  6. The 5 Best Selenium Sulfide Shampoos Available OTC Today June 19, 2019 Ethan (MPharm), Chris Challis BSc (Hons), Megan (MChem)
  7. Effects of sulfur and salicylic acid in a shampoo base in the treatment of dandruff: a double-blind study using corneocyte counts and clinical grading J J Leyden, K J McGinley, O H Mills, A A Kyriakopoulos, A M Kligman
  8. Salicylic Acid and Piroctone Olamine Combination Treatment is Highly Successful for Scalp SD Treatment Author(s)Marie Bosslett, Assistant Editor
  9. The antidandruff efficacy of a shampoo containing piroctone olamine and salicylic acid in comparison to that of a zinc pyrithione shampoo M Lodén, C Wessman, 2000
  10. Scalp microbiome composition changes and pathway evaluations due to effective treatment with Piroctone Olamine shampoo Ping Hu, Jim Henry, 2024